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2022年4月3日,《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》發(fā)表了《抗菌藥物集采前后美羅培南臨床應(yīng)用及處方合理性評價》。
目的:本研究擬統(tǒng)計分析實施抗菌藥物集中帶量采購前后美羅培南的臨床應(yīng)用情況,對比分析處方合理性差異及其影響因素。
方法:選取中南大學(xué)湘雅醫(yī)院抗菌藥物集中帶量采購實施前(簡稱“集采前”)時間段2019年6-9月和抗菌藥物集中帶量采購實施后(簡稱“集采后”)時間段2020年6-9月使用美羅培南治療的1039例患者的處方信息,其中集采前處方533份,集采后處方506份。采用Excel2016對臨床應(yīng)用情況進(jìn)行統(tǒng)計,使用SPSS Statistics 26.0比較處方合理性差異及其影響因素。
結(jié)果:集采后和集采前美羅培南的藥物利用指數(shù)(DUI)分別為0.97和1.01;處方合理性評分[(83.44±27.39)vs.(75.97±29.44),P=0.010];專家會診率[222/506(43.87%)vs.106/533(19.89%),P <0.001];病原微生物送檢率[446/506(88.14%)vs.352/533(66.04%),P<0.001];具有嚴(yán)重感染風(fēng)險的比例[115/506(22.73%)vs.64/533(12.01%),P<0.001]。
結(jié)論:抗菌藥物集采后較集采前美羅培南的處方合理性評分更高,在專家會診、重癥感染比例、病原微生物學(xué)送檢等方面更合理。但臨床使用仍存在適應(yīng)證、用藥劑量、聯(lián)合用藥不適宜的問題,需積極開展對美羅培南處方的合理性評價,加強(qiáng)其臨床應(yīng)用管理。