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肝素實際上就是一種含有硫酸基團的粘多糖，發(fā)現(xiàn)于肝臟，具有強負電荷、強酸性的特點，主要從豬小腸黏膜或者牛肺中提取。肝素可加快凝血酶失活，提高其親和力，對血小板的聚集有抑制作用，能增強蛋白C活性，對血管新生的調控作用較強，同時還能起著抗過敏、抗炎的作用。臨床上較為常見的肝素鹽包括肝素鈉、肝素鋰，其中由于肝素鈉的成本低不利于鈉離子檢測，應用價值低于肝素鋰。
研究表明，肝素鋰抗凝血漿與血清中TP、ASO、UA、ALT、Mg、Cl、TC、CRP 檢測結果比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。肝素鋰抗凝血漿與血清中HBD、LDH、TBA 檢測結果比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。因此除HBD、LDH、TBA 外，肝素鋰抗凝血漿與血清之間的相關性較好。因此，在生活檢測中采用肝素鋰抗凝血漿代替血清的可行性較高，可將其作為一種重要的檢測方法。
肝素，在臨床血液檢驗中以鈉鹽和鋰鹽為常見，具有獨特的應用價值，肝素螯合力低，對水分子運動的影響小，對血液成分干擾少，不影響紅細胞體積，不引起溶血，所以在多種以全血或血漿為標本的檢驗中，推薦使用肝素作為抗凝劑。適用于紅細胞脆性試驗、血氣分析、紅細胞壓積實驗、血流變及急診生化測定。 在對ph值、血氣、電解質和鈣離子的檢測中，肝素是唯一可以使用的抗凝劑，而肝素鋰在檢測非鋰離子時產(chǎn)生干擾的可能性最小，所以推薦使用肝素鋰作為抗凝劑，目前在血液檢驗中，肝素鋰正在逐步取代肝素鈉。
1. 用于血液透析后病人生化檢驗：血液透析后病人的血液樣本是很多醫(yī)院檢驗科所要面臨的一種特殊樣本，許多檢驗人員面對此類樣本時常常感到束手無策。這是因為透析病人在血液透析過程中，使用了含有肝素的抗凝藥物如低分子肝素鈣等，此時由于血液中含有一定量的肝素抗凝藥物，血液抽取后置于普通管或分離膠/促凝劑管中均極不容易凝固，不易分離出血清。
有報道稱用肝素鋰抗凝血漿與血清檢測血K，其檢測結果分析有偏倚，可能為血樣在離心過程中轉速過高，纖維蛋白絲網(wǎng)羅的血塊中的紅細胞受擠壓破壞溶血，紅細胞內的K 離子釋放至血清所致。另血液樣本在轉運和凝固過程中難免有少量的紅細胞破壞，造成血K 的輕度偏高。
另有報導用肝素鋰抗凝血漿與血清檢測CK-MB、LDH、GLU等結果有顯著差異，可能系標本有溶血或放置時間過長血糖分解之故。相反，肝素抗凝劑有不影響細胞體積，不易造成溶血的優(yōu)點，不需要水浴放置，可直接離心。肝素鋰抗凝血漿測得的血K、GLU、LDH等，準確地說更接近病人體內的真實濃度。因此，盡快建立血漿生化檢驗參考值體系，有助于臨床醫(yī)生對患者病情作出準確判斷。
2. 用于常規(guī)生化檢：研究結果表明，大部分常規(guī)生化檢驗項目可用肝素鋰抗凝血漿代替血清，但Glu、K+、Na+、CI-、P3-應建立血漿參考范圍，其余項目可用血清參考范圍解釋血漿檢測結果；Lp (a)、PA、HBDH、LDH、CK、CKMB、IgM 等項目不宜用肝素鋰抗凝血漿樣本進行測定，血漿Lp(a)隨著肝素濃度增大而增大。
肝素鋰的制備，目前國內公開了離子平衡交換法制備肝素鋰，該法部分工藝環(huán)節(jié)需要低溫條件(10℃以下)操作，對物料及環(huán)境溫度控制要求較高，硬件設施投入較大；該法在去蛋白工藝環(huán)節(jié)采用強酸性條件操作(PH1.5)，對肝素活性損失較大(肝素溶液在低PH值環(huán)境下很不穩(wěn)定，極易降解失活)，影響最終活性收率和效價，可操作性不強；該法采用超濾濃縮分離技術，超濾設備昂貴，硬件投入較大；該法采用的離子平衡交換方式，是以高濃度鋰離子不斷介入的方式來實現(xiàn)肝素鈉 向肝素鋰的轉換，無法保證動態(tài)離子平衡轉換的充分性和連續(xù)穩(wěn)定性。
國外制備肝素鋰均采用離子交換法，該法需要選用精品肝素鈉為原料，原料成本高，而且在離子交換過程中可引起PH急 劇下降，嚴重影響產(chǎn)品的收率和效價，并且交換過程需要在低溫提條件下進行，導致肝素鋰生產(chǎn)硬件設施投入較大，生產(chǎn)成本較高。
有研究提供一種肝素鋰制備方法，以解決上述問題。它是以下列步驟制備：
1）粗品肝素酶解：將粗品肝素鈉溶解，調PH值為7.5?9.0，升溫至50?55℃，加入肝素酶解胰酶，保溫4?5小時，調PH值 9.0?11，升溫至85℃～90℃后，冷卻，過濾去除沉淀物，濾液用乙醇沉淀，收集沉淀物(A)；
2）去蛋白：步驟1所得沉淀物(A)用水溶解，攪拌，調 PH至9?11，加入蛋白質絮凝沉淀劑，攪拌，靜置，過濾去除沉淀，收集濾液(D)，濾液(D)調PH至11?13值，攪拌，靜置，過濾去除沉淀，收集濾液(E)，濾液(E)調PH值至中性，用乙醇沉淀，收集沉淀物(B)；
3）氧化脫色：將步驟2所得沉淀物(B)用水溶解，用過氧 化氫氧化24?48小時，調整PH至10.5?11.5后，過濾去除沉淀物，收集濾液(F)，濾液(F)調PH值至6.5?7.5，用乙醇沉淀，收集 沉淀物(C)；
4）樹脂交換：將步驟3所得沉淀物(C)用水溶解，加入 LiCl，攪拌溶解，通過樹脂柱進行離子交換，收集過柱流出液，得肝素鋰溶液；
5）沉淀、脫水、干燥：將步驟4所得肝素鋰溶液，過濾，用乙醇沉淀，收集沉淀物(G)，沉淀物(G)脫水，然后真空干 燥，粉碎，得肝素鋰精品。
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