89778-27-8 / 枸櫞酸托瑞米芬的說明書

枸櫞酸托瑞米芬屬于激素類藥物。枸櫞酸托瑞米芬片為他莫昔芬衍生物， 可與雌激素受體結(jié)合，產(chǎn)生雌激素樣作用、抗激素作用或同時產(chǎn)生兩種作用，這關(guān)鍵依賴療程長短、性別、動物種類和靶器官的不同而定。就一般而言，非類固醇類三苯乙烯衍生物在人和大鼠中主要呈現(xiàn)為抗雌激素作用，在小鼠身上顯現(xiàn)為雌激素樣作用。

適應癥

枸櫞酸托瑞米芬適用于治療絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性/或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌

副作用

枸櫞酸托瑞米芬普遍的副作用為面部潮紅、陰道出血、皮疹、白帶、多汗、疲勞、瘙癢、惡心、頭暈以及抑郁。這些副作用通常很輕微，主要因為托瑞米芬的激素樣作用。由于枸櫞酸托瑞米芬片的部分類雌激素作用，子宮內(nèi)膜增厚可能在治療期間發(fā)生。子宮內(nèi)膜的改變包括增生、息肉及腫瘤的風險增加。這可能是由于潛伏的機制/類雌激素刺激有關(guān)。

用法用量

推薦劑量為每日一次，每次1片(60毫克)。

腎功能不全患者：不需調(diào)整劑量。

肝功能損害者： 應謹慎服用托瑞米芬(參見藥代動力學）

注意事項

治療前進行婦科檢查，嚴謹檢查是否已預先患有子宮內(nèi)膜異常。之后最少每一年從復婦科檢查。附加子宮內(nèi)膜癌風險患者，例如高血壓或糖尿病患者，肥胖高體重指數(shù)（＞30）患者，或有用雌激素替代治療歷史患者應觀密監(jiān)測（參見不良反應）。

既往有血栓性疾病歷史的患者一般不接受枸櫞酸托瑞米芬治療（詳見不良反應）。

對非代償性心功能不全及嚴重心絞痛患者要密切觀察。

骨轉(zhuǎn)移患者在治療剛開始時可能出現(xiàn)高鈣血癥，故對這類患者要觀密監(jiān)測。

尚無系統(tǒng)性數(shù)據(jù)用于不穩(wěn)定的糖尿病、嚴重功能狀況改變或心衰竭患者。

對駕駛及操作機械者能力的影響。

無影響運動員慎。