手機(jī)掃碼訪問本站
微信咨詢
鄰苯二甲酸鹽（Phthalates）是“無處不在的化學(xué)物質(zhì)”，存在于數(shù)百種消費(fèi)品中，包括食品和個(gè)人護(hù)理用品、洗滌劑、服裝、油和黏合劑、洗發(fā)水和發(fā)膠等。這種常見的合成化學(xué)物質(zhì)使塑料更柔韌、更難破碎。
2017年美國消費(fèi)品安全委員會(huì)（CPSC）以3:2的投票，決定發(fā)布新規(guī)定——兒童玩具和兒童護(hù)理產(chǎn)品中的特定鄰苯二甲酸鹽（phthalate）含量禁止超過0.1%。
《美國公共衛(wèi)生雜志》曾發(fā)文呼吁立即禁止在消費(fèi)產(chǎn)品中使用塑料中的合成化學(xué)物質(zhì)鄰苯二甲酸鹽，因其會(huì)損害胎兒、嬰兒和兒童的大腦神經(jīng)發(fā)育。
近期，紐約市紐約大學(xué)格羅斯曼醫(yī)學(xué)院的Leonardo Trasande博士及其同事發(fā)表于《環(huán)境污染》的一項(xiàng)研究提示，接觸某些干擾內(nèi)分泌的化學(xué)物質(zhì)可能會(huì)讓美國人付出生命代價(jià)。
這項(xiàng)研究使用了2001-2010年美國國家健康和營養(yǎng)檢查調(diào)查的數(shù)據(jù)，最后將隊(duì)列縮小到5,303位成年人（中位年齡56.5歲），其中多半是女性，大多數(shù)是非西班牙裔白人，然后將調(diào)查數(shù)據(jù)與2015年的死亡數(shù)據(jù)聯(lián)系起來。對(duì)鄰苯二甲酸酯暴露進(jìn)行量化。
發(fā)現(xiàn)那些持續(xù)接觸高分子量鄰苯二甲酸酯的人（常見于地板、食品包裝和靜脈輸液管的塑料中）的全因死亡率風(fēng)險(xiǎn)高出14%（HR=1.14，95% CI：1.06~1.23），主要是由于他們接觸了鄰苯二甲酸二（2-乙基己基）酯(DEHP)，這是一種常用于工業(yè)食品加工和醫(yī)療器械的某種高分子量鄰苯二甲酸酯。持續(xù)接觸這種化學(xué)物質(zhì)會(huì)使55至64歲成年人的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加10%（HR=1.10，95% CI：1.03~1.19）。
然而，這種聯(lián)系似乎是劑量依賴性的，處于三個(gè)三分位數(shù)暴露中最高的人（中位數(shù)為0.63 μmol/L），死亡風(fēng)險(xiǎn)比那些接觸最少的人高出 48%（中位數(shù)為 0.08 μmol/L）。同樣，DEHP暴露量最高的組（中位數(shù)為 0.47 μmol/L）的死亡風(fēng)險(xiǎn)比 DEHP暴露量最低的組（中位數(shù)為 0.05 μmol/L）高42%。
與此同時(shí)，研究人員還發(fā)現(xiàn)，2013 年至 2014 年間，鄰苯二甲酸酯暴露可能使美國的經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)力損失約471億美元。對(duì)于這個(gè)年齡組，鄰苯二甲酸鹽暴露使每個(gè)成年人一生的經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)力損失約為 439,313 美元。
如果更仔細(xì)地觀察特定代謝物，可以發(fā)現(xiàn)有一些與心血管相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)有聯(lián)系。一種DEHP 代謝物鄰苯二甲酸單（2-乙基-5-氧己基）酯，與暴露水平最高的人的心血管相關(guān)死亡率風(fēng)險(xiǎn)增加74%相關(guān)（HR=1.74，95% CI：1.05~2.88 ）。
鄰苯二甲酸單乙酯（一種低分子量代謝物）的最高暴露水平也與更高的心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)（HR=1.64，95% CI：1.07~2.51）。低分子量鄰苯二甲酸酯更常用于洗發(fā)水、乳液和其他化妝品以及個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品中以保持香味。不過，持續(xù)接觸低分子量分子與全因死亡率無關(guān)。并且所檢查的11種特定代謝物均與癌癥死亡率無關(guān)。
據(jù)Trasande的團(tuán)隊(duì)估計(jì)，2014年55至64歲人群中有107,283人的死亡可歸因于鄰苯二甲酸鹽的高暴露。“我們的研究結(jié)果表明，鄰苯二甲酸鹽暴露增加與早逝有關(guān)，特別是心臟病，”Trasande在一份聲明中解釋說，“到目前為止，我們已經(jīng)了解到這些化學(xué)物質(zhì)與心臟病有關(guān)，而心臟病又是導(dǎo)致死亡的主要原因，但我們還沒有將這些化學(xué)物質(zhì)本身與死亡聯(lián)系起來?！?/p>
他們對(duì)于發(fā)現(xiàn)心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)與鄰苯二甲酸鹽暴露之間的聯(lián)系，尤其是食品包裝中使用的鄰苯二甲酸鹽之間的聯(lián)系，并不感到特別驚訝。
因?yàn)猷彵蕉姿釂危?-乙基己基）酯（MEHP）是一種 DEHP 代謝物，可增加三種過氧化物酶體增殖物激活受體的表達(dá)，這些受體在脂質(zhì)和碳水化合物代謝中起著關(guān)鍵作用，為兒童和糖尿病中的DEHP代謝物提供了生物學(xué)可信度。新出現(xiàn)的動(dòng)物證據(jù)表明，DEHP可能會(huì)導(dǎo)致心律失常、改變代謝特征并導(dǎo)致心肌細(xì)胞功能障礙。
“我們的研究表明，這種化學(xué)物質(zhì)對(duì)社會(huì)造成的損失比我們最初想象的要大得多，”Trasande補(bǔ)充道，“無可否認(rèn)，限制接觸有毒的鄰苯二甲酸鹽有助于保護(hù)美國人的身體健康和財(cái)務(wù)狀況。”
“監(jiān)管機(jī)構(gòu)有權(quán)要求在化妝品、個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品和食品包裝中使用更安全的替代品，”Trasande的團(tuán)隊(duì)表示，“美國、加拿大、以色列、巴西、香港、澳大利亞和中國已經(jīng)全部限制或禁止玩具中添加DEHP、鄰苯二甲酸二丁酯 (DBP) 和鄰苯二甲酸丁芐酯 (BBP)。但是，食品接觸材料和化妝品中鄰苯二甲酸酯的限制較少。目前來說，減少接觸的一種快速方法就是使用塑料食品容器的替代品，例如玻璃或不銹鋼?！?/p>
Trasande L, et al "Phthalates and attributable mortality: A population-based longitudinal cohort study and cost analysis" Environ Pollut 2021; DOI: 10.1016/j.envpol.2021.118021.