7681-11-0/碘化鉀有什么作用呢

【背景及概述】^[1][2]

碘化鉀是無(wú)色立方體結(jié)晶，或顆粒或粉末，在濕氣中稍有潮解性。長(zhǎng)時(shí)間在空氣中放置時(shí)，碘游離出來(lái)而變黃。相對(duì)密度3.13，熔點(diǎn)723℃，沸點(diǎn)1330℃，對(duì)水的溶解度為 127.5g/100g (0℃)，208g/100g (100℃)，很易溶解。在乙醇中溶解度為4g/100g(20℃)，在甲醇中為16.5g/100g (20℃)，難溶于乙醚。由于KI水溶液易溶解碘，所以在配制濃碘溶液時(shí)使用。從溶液里提取出來(lái)的固體是三碘化鉀 (KI3)。碘化鉀是碘及某些難溶金屬碘化物的助溶劑，也用作照相感光乳化劑，在 醫(yī)藥上用作祛痰劑、利尿劑，甲狀腺腫的防治劑和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)手術(shù)前用藥，也用于制造具有止痛活血作用的風(fēng)濕止痛膏，比碘酸鉀具有更廣的市場(chǎng)前景。

碘化鉀作為補(bǔ)碘劑，其劑型有片劑、合劑及口服液等，在臨床上主要用于單純性甲狀腺腫、甲狀腺危象的防治及甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備等。近年來(lái)碘化鉀在臨床應(yīng)用不斷擴(kuò)大，廣泛用于皮膚科、眼科、關(guān)節(jié)炎癥、鉛性腎病及乳腺增生等疾病的治療，取得滿意效果。由于鉀、鈉同一主族，性質(zhì)非常相似，因此碘化鉀中的雜質(zhì)鈉離子較難分離。 碘化鉀傳統(tǒng)的提純方法，是用水反復(fù)重結(jié)晶，以達(dá)到提純的目的。碘化鉀、碘 化鈉在水中的溶解度都很大，因此用水重結(jié)晶的方法提純碘化鉀，收率較低，80％ 左右，且除鈉的效果也不理想。

【適應(yīng)癥】^[3]

臨床用于甲狀腺危象及甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備。

【規(guī)格】^[3]

復(fù)方碘溶液：為含碘5%、碘化鉀10%的水溶液。

【用法用量】^[3]

預(yù)防地方性甲狀腺腫：每日100 μg，分3次服用。

治療地方性甲狀腺腫：復(fù)方碘溶液每日1～2滴，連服30日，休息10日后再服。

甲狀腺危象：首次服用復(fù)方碘溶液60滴(3.6 ml)，以后每6小時(shí)服用30～45滴。

甲亢術(shù)前準(zhǔn)備：于術(shù)前2周服復(fù)方碘溶液，每日3次，每次從5滴逐日增加至15滴。

【藥理作用】 ^[3]

碘為合成甲狀腺素的原料。小劑量碘劑可以糾正垂體分泌過(guò)多的促甲狀腺素，使腫大的甲狀腺縮小;大劑量的碘劑有抗甲狀腺的作用。但因其作用時(shí)間短，且服用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)反而使病情加重，故不能作為常規(guī)抗甲亢藥物。

【藥代動(dòng)力學(xué)】^[4]

碘化鉀由胃腸黏膜吸收入血，在血中以無(wú)機(jī)碘離子形式存在。甲狀腺對(duì)碘有特殊親和力，比其它組織的吸碘能力強(qiáng)數(shù)百倍。每日生理攝入量的碘有一半由甲狀腺攝取，其余一半在體內(nèi)分布，其分布方式與氯化物及溴化物相似。主要隨尿排泄，且較氯化物及溴化物的排泄更為迅速，一部分亦出現(xiàn)于唾液、淚液、膽汁及乳汁中。

【藥物相互作用】[4]

1、與抗甲狀腺藥物合用，可能致甲狀腺功能低下和甲狀腺腫大。

2、與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用或保鉀利尿劑合用時(shí)，易致高鉀血癥，應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀。

3、與鋰鹽合用時(shí)，可能引起甲狀腺功能減退和甲狀腺腫大。

4、與131I合用時(shí)，將減少甲狀腺組織對(duì)131I的攝取。

【不良反應(yīng)】[3]

少數(shù)對(duì)碘過(guò)敏者可出現(xiàn)口內(nèi)銅腥味、喉部燒灼感和皮疹等，停藥后即可消失。

【注意事項(xiàng)】^[5]

1. 大量飲水和增加食鹽食用量，均能增加碘的排泄。

2. 對(duì)碘有過(guò)敏史者禁用。

3. 濃碘液可致唾液腺腫脹、觸痛，口腔、咽喉部燒灼感、金屬味，齒和齒齦疼痛，唾液分泌增加。

4. 應(yīng)用本品作為祛痰藥，僅用于慢性呼吸道炎癥，劑量宜小，療程要短，不宜用于青少年，以免發(fā)生或加重痤瘡或影響甲狀腺功能。

5. 妊娠期、哺乳期婦女禁用；嬰幼兒使用碘液易致皮疹，影響甲狀腺功能，應(yīng)禁用；有口腔疾病患者、急性支氣管炎、肺結(jié)核、高鉀血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、腎功能受損者慎用。

【其他用途】^[5][6]

1. 碘化鉀是常用的分析試劑，可用來(lái)配制照相用的感光乳劑，用于彩色顯影、黑自首次顯影作為抑制劑;感光乳劑中作為防灰霧劑。還用于彩色片沖洗中的漂定液、彩色正片綠色減薄液、汞碘加厚液中。防灰能力強(qiáng)，并有抑制彩色片感藍(lán)層感光度的作用。

2. 碘化鉀為祛痰劑，可使痰液變稀，易于咳出，并可增加支氣管分泌 (100ml中含碘化鉀5g，碳酸氫鈉2.5g)，不易與酸性藥物配伍。用于痰熱咳喘。本品咸寒，可清熱化痰，肺熱久咳痰少而稠者可用，品有消痰軟堅(jiān)、散結(jié)消癭之功，對(duì)癭瘤有較好的預(yù)防和治療作用。用于痰熱，可每日 0.6～3g，分3次口服，每次0.2～1g；用于預(yù)防癭瘤，劑量可根據(jù)缺碘而定，一般每日100μg口服; 治療地方性癭瘤，可每日1～10mg口服，連續(xù)服用 1 ～3個(gè)月后，休息30～40日，約1～ 2個(gè)月后，劑量逐漸增大至1日20～ 25mg，總療程約3～6個(gè)月。濃碘液可致唾液腺腫脹、觸痛，口腔、咽喉部燒灼感、金屬味，齒和齒齦疼痛，唾液分泌增加。應(yīng)用本品作為祛痰藥，僅用于慢性呼吸道炎癥，劑量宜小，療程要短，不宜用于青少年，以免發(fā)生或加重痤瘡或影響甲狀腺功能。本品應(yīng)避光，密封，置干燥處保存。

【合成】^[1]

方法1：KI工業(yè)的制法如下： 向鐵屑、鐵粉等中，一邊加水一邊攪拌，徐徐往里加碘，反應(yīng)放熱生成碘化亞鐵。

Fe+I₂→FeI₂

將未反應(yīng)的鐵分離出去，再加碘，有一部分被氧化生成碘化鐵，就得到和碘化亞鐵的復(fù)鹽溶液

3FeI₂+I₂→FeI₂·2FeI₃

將上述溶液注入到熱的碳酸鉀水溶液里，就得到碘化鉀溶液。

FeI₂·2FeI₃+4K₂CO₃→8KI+4CO₂↑+Fe₃O₄↓

將四氧化三鐵過(guò)濾分離除去后，往里通硫化氫，使溶液中鐵鹽成硫化鐵而除去，加熱濃縮，使結(jié)晶析出，即得成品。

方法2：將四氧化三鐵過(guò)濾分離除去后，往里通硫化氫，使溶液中鐵鹽成硫化鐵而除去，加熱濃縮，使結(jié)晶析出，即得成品。

方法3：向碘化亞鐵溶液添加石灰乳，生成碘化鈣后，濾除副產(chǎn)的氫氧化亞鐵，加入硫酸鉀制備碘鉀的方法。

【主要參考資料】

[1] 精細(xì)化工辭典

[2] 王保金;李帥;劉紅梅;谷芳芳.一種碘化鉀的純化方法及其應(yīng)用. CN201110177562.X，申請(qǐng)日20110628

[3] 全科醫(yī)生藥物手冊(cè)

[4] 碘化鉀片說(shuō)明書(shū)

[5] 中藥新家族——化學(xué)中藥

[6] 簡(jiǎn)明攝影辭典