7491-74-9 / “續(xù)命補腦針”—吡拉西坦

吡拉西坦，這種藥上市已經(jīng)很久了，國內(nèi)亦有仿制藥，它是一種神經(jīng)傳導遞質(zhì)γ-氨基丁酸（GABA）的環(huán)狀衍生物，最早由比利時UCB大藥廠研發(fā)，于1971年上市。它是第一個“益智”藥，是一種能作用于認知功能障礙而不會引起鎮(zhèn)靜或刺激性作用的藥物。

目前國內(nèi)上市的如江蘇晨牌的吡拉西坦注射液價格在20-30元/瓶，傳統(tǒng)意義上普遍把它叫做“腦復康”即恢復腦功能的意思。

近年來所有獲得的循證醫(yī)學薈萃分析研究結(jié)果表明：為不同組別的認知障礙老年人應用吡拉西坦療效顯著，并為全球性獲益提供了令人信服的依據(jù)(Waegemans等, 2002)。一些觀察也認為吡拉西坦可改善大腦對葡萄糖的攝取和利用，并對ATP產(chǎn)生有益 (Mulle等,1999)。

吡拉西坦是世界上第一個文獻中唯一沒有爭議的腦代謝活化劑，在臨床應用中不斷有新用途被發(fā)現(xiàn)，將吡拉西坦用于降低顱內(nèi)壓，就是我國醫(yī)藥研制人員和臨床專家在世界上首先共同開發(fā)出來的新用途。1983年，沈陽中國醫(yī)科大學麻醉科主任盛卓仁教授，在用吡拉西坦為腦外傷術后病人促醒時觀察到了吡拉西坦有降腦壓作用，盛教授是國內(nèi)發(fā)現(xiàn)吡拉西坦降顱壓作用的第一人。

為驗證吡拉西坦腦保護和降低腦含水量作用，中國醫(yī)學科學院北京藥物研究所屈志煒等，中國醫(yī)科大學藥理研究室蔡際群等，東北制藥總廠唐青云等，九江醫(yī)學院附屬醫(yī)院聶紅兵等，中南大學湘雅醫(yī)學院劉鎧等，沈陽藥科大學徐峰等，遵義醫(yī)學院高原等，七單位所做的吡拉西基礎研究動物實驗證實：20%吡拉西坦氯化鈉注射液（康容）具有降低大腦含水量、降低顱內(nèi)壓、利尿、腦保護及改善神經(jīng)功能作用。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科連偉等，天津環(huán)湖醫(yī)院神經(jīng)外科林欣等，山東省文登市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科詹霞等，廣東省英德市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科盧展宏等，總計二十單位所做的臨床研究顯示：20%吡拉西坦氯化鈉注射液（康容）對改善腦出血、腦外傷、腦腫瘤、腦卒中、顱高壓、青光眼、高眼壓療效顯著，在降顱壓的同時可改善患者的腦功能，保護和激活受損腦細胞，提高大腦對葡萄糖、氨基酸、磷脂等能量物質(zhì)的攝取利用。

如今，吡拉西坦作為一種平民化的藥物，其價格普通群眾亦可承擔使用，是臨床應用于腦功能恢復的常用藥物。