72-80-0 / 氯喹那多-普羅雌烯聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療老年性陰道炎的 效果分析

我國人口老齡化越來越嚴(yán)重，老年人如何保持 身體健康成為社會(huì)和醫(yī)務(wù)工作者十分關(guān)注的問 題。近年來老年婦女患陰道炎的發(fā)病率呈現(xiàn)年輕 化，在臨床中常見于絕經(jīng)后的老年婦女，由于卵巢 功能衰退和雌性激素水平降低，以及局部抵抗力下 降，容易導(dǎo)致病菌入侵感染、引起局部發(fā)生炎癥，而 且較難治愈，容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響著老年婦女 的生活質(zhì)量及精神方面等因素。近年來研究發(fā)現(xiàn)， 老年性陰道炎的發(fā)病與體內(nèi)雌激素水平降低、陰道 局部微生態(tài)失去平衡密切相關(guān)［1］。因此選擇含有微 量雌激素的藥物結(jié)合乳酸菌陰道膠囊治療老年性 陰道炎，療效良好。

隨著年齡的逐漸增長，尤其是絕經(jīng)后的老年女 性卵巢功能的衰退，體內(nèi)雌激素水平明顯下降，抵抗力也往往十分低下，導(dǎo)致陰道黏膜萎縮變薄敏 感，極其容易使局部內(nèi)環(huán)境受損［4］，發(fā)生細(xì)菌感染等 婦科疾病。因此，治愈而不反復(fù)是老年婦科疾病未 來的研究方向。
氯喹那多-普羅雌烯陰道片每片含氯喹那多 200 mg，普羅雌烯10 mg，硼酸100 mg。普羅雌烯可 以恢復(fù)陰道正常生態(tài)環(huán)境系統(tǒng)，修復(fù)受損的黏膜， 促進(jìn)炎癥創(chuàng)面的愈合，無全身反應(yīng)［5］，抗菌譜廣，起 到殺菌作用，并且調(diào)理平衡酸堿環(huán)境的預(yù)期效果， 另外硼酸也起到降低陰道pH 值的作用。乳酸菌陰 道膠囊是臨床上應(yīng)用較多的乳酸菌活菌陰道制劑， 生成的乳酸能促使陰道保持一定的酸性環(huán)境和陰 道的自凈能力；同時(shí)逐漸提高機(jī)體的免疫功能，維持陰道內(nèi)的抗感染力［6］。趙潔等研究發(fā)現(xiàn)，乳酸菌 膠囊治療老年性陰道炎臨床療效顯著，此膠囊副作 用較少，并且能有效控制復(fù)發(fā)［7］。

氯喹那多-普羅雌烯陰道片是一種廣譜抗菌藥，乳酸菌陰道膠囊是由活腸鏈球菌制成的微生態(tài)制劑［8］。結(jié)果顯示，兩種藥物聯(lián)合治療老年性陰道 炎的臨床療效是確切的，是一種有效、安全的方 法。兩種藥物聯(lián)合治療老年性陰道炎，藥物的不良 反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本試驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 觀察組治療2 周后的總有效率明顯高于對(duì)照組，并 且對(duì)治療后有效者隨訪觀察了90 d，觀察組總復(fù)發(fā) 率明顯低于對(duì)照組。因此，氯喹那多-普羅雌烯陰 道片聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療老年性陰道炎的療 效優(yōu)于單純用氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療。優(yōu) 點(diǎn)在于療程短，方法簡便易用，副作用小，用藥后無 不良反應(yīng)并且不易復(fù)發(fā)，對(duì)于復(fù)發(fā)性老年性陰道炎 療效顯著。

綜上所述，氯喹那多-普羅雌烯聯(lián)合乳酸菌陰 道膠囊治療老年性陰道炎，可安全有效地緩解其臨 床癥狀，而且老年女性患者在早期的體征方面，聯(lián)合療法也是效果更好的，臨床療效滿意的，為臨床的診斷和治療提供有效的依據(jù)，有著重要的臨床指導(dǎo)意義，長期療效需繼續(xù)隨訪觀察。