> CAS號(hào)數(shù)據(jù)庫(kù) > 67-68-5 > 67-68-5/帶你認(rèn)識(shí)藥物制劑二甲基亞砜（DMSO）-【Ⅰ】
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二甲基亞砜(DMSO)是木材工業(yè)的副產(chǎn)品，自1953年以來(lái)一直作為商業(yè)溶劑使用。
它也是我們這個(gè)時(shí)代研究最多，但了解最少的藥物制劑之一，至少在美國(guó)是這樣。
據(jù)波特蘭俄勒岡健康科學(xué)大學(xué)器官移植項(xiàng)目前負(fù)責(zé)人Stanley Jacob醫(yī)學(xué)博士稱，科學(xué)期刊上已經(jīng)發(fā)表了4萬(wàn)多篇關(guān)于其化學(xué)性質(zhì)的文章，這些文章與數(shù)以千計(jì)的實(shí)驗(yàn)室研究一起，提供了證明其多種特性的有力證據(jù)。
在世界范圍內(nèi)，參見(jiàn)DMSO的主要特性，大約有11,000篇關(guān)于其醫(yī)學(xué)和臨床意義的文章，在全世界125個(gè)國(guó)家，包括加拿大、英國(guó)、德國(guó)和日本，醫(yī)生將其用于治療各種疾病，包括疼痛、炎癥、硬皮病、間質(zhì)性膀胱炎、關(guān)節(jié)炎和顱內(nèi)壓升高。
然而在美國(guó)，DMSO已獲得美國(guó)FDA的批準(zhǔn)，僅用于作為器官移植和間質(zhì)性膀胱炎的防腐劑。
DMSO已經(jīng)不再是人們關(guān)注的焦點(diǎn)，也不再是醫(yī)學(xué)討論的主流，這使得一些人認(rèn)為DMSO已經(jīng)失去了信譽(yù)，但事實(shí)要復(fù)雜得多。
DMSO作為藥物的歷史始于1961年，當(dāng)時(shí)Jacob博士是俄勒岡健康科學(xué)大學(xué)(Oregon Health Sciences University)器官移植項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人。
這一切都始于他第一次拿起一瓶無(wú)色液體，在研究DMSO作為器官防腐劑的潛力時(shí)，他很快發(fā)現(xiàn)它能迅速深入皮膚而不會(huì)損傷皮膚，博士很感興趣。就這樣，他開(kāi)始了對(duì)這種藥物的終生研究。
新聞媒體很快就得知了Jocob的發(fā)現(xiàn)，不久之后記者、制藥行業(yè)和各種醫(yī)療投訴的患者紛紛登上新聞?lì)^條。
主要因?yàn)镈MSO可用于工業(yè)用途，病人也可以自己給藥。
這種早期的公眾利益妨礙了Jacob博士及后來(lái)的FDA（確保試驗(yàn)和使用是安全的、可控的），這可能導(dǎo)致了主流醫(yī)學(xué)界對(duì)DMSO的反感。
既然DMSO擁有Jacob博士和其他人宣稱的能力，為什么它今天還在美國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域處于邊緣地位？
Jacob博士認(rèn)為DMSO是這個(gè)時(shí)代的阿司匹林。
另一些人則提到DMSO的主要副作用：即使是通過(guò)皮膚使用，使用后不久嘴里也會(huì)散發(fā)出一種類似于大蒜的奇怪氣味。
當(dāng)然，這種氣味使雙盲研究變得困難，因?yàn)檫@類研究的前提是，醫(yī)生和病人都不知道哪個(gè)病人接受了藥物，哪個(gè)病人接受了安慰劑，但這種藥物在幾分鐘內(nèi)就會(huì)宣布它的存在。
其他人，如Terry Bristol，Ph.D.，倫敦和科學(xué)研究所的主席，在1960年代和1970年代輔助Jacob博士和他的研究，相信DMSO的氣味也可能引起制藥公司對(duì)市場(chǎng)的擔(dān)心。
在對(duì)這種藥物的最初熱情高漲之時(shí)，六家制藥公司開(kāi)始了臨床研究。
接著，在1965年11月，愛(ài)爾蘭的一名婦女在服用DMSO和其他幾種藥物后，死于過(guò)敏反應(yīng)。
盡管從未確定這名婦女的確切死因，但媒體報(bào)道稱死因是DMSO。
兩個(gè)月后，F(xiàn)DA關(guān)閉了在美國(guó)的臨床試驗(yàn)，原因是該婦女的死亡，以及某些實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物的眼睛晶狀體發(fā)生了變化，這些動(dòng)物被給予的藥物劑量比給人類的劑量高很多倍。
大約20年之后，經(jīng)過(guò)數(shù)百次實(shí)驗(yàn)室和人體研究，沒(méi)有其他死亡報(bào)告，也沒(méi)有記錄或聲稱人類眼睛發(fā)生了變化。
然而，自那以后，F(xiàn)DA拒絕了7項(xiàng)臨床研究的申請(qǐng)，只批準(zhǔn)了1項(xiàng)關(guān)于間質(zhì)性膀胱炎的臨床研究，隨后于1978年批準(zhǔn)用于規(guī)范用途。
Jacob博士認(rèn)為，F(xiàn)DA“禁止”DMSO，是在積極試圖扼殺人們對(duì)一種可以消除許多痛苦的藥物的興趣。
Jacob博士對(duì)這種藥物的第一個(gè)印象是它的細(xì)胞膜穿透力，這一能力已經(jīng)被后來(lái)的許多研究人員所證實(shí)。
DMSO做到這一點(diǎn)的能力隨其強(qiáng)度的不同而不同（可高達(dá)90%的溶解度）。
70%到90%的濃度是穿過(guò)皮膚的最有效的強(qiáng)度，奇怪的是，當(dāng)濃度超過(guò)90%時(shí)，性能就會(huì)下降，較低的濃度足以穿過(guò)其他膜。
15%的DMSO很容易滲透到膀胱。
此外，DMSO還可以攜帶其他藥物穿過(guò)細(xì)胞膜。
它運(yùn)送一些藥物，如硫酸嗎啡、青霉素、類固醇和可的松，比運(yùn)送胰島素等其他藥物更成功。
它所攜帶的物質(zhì)取決于分子的分子量、形狀和電化學(xué)性質(zhì)。
這一特性將使DMSO能夠作為一種新的藥物傳遞系統(tǒng)，降低皮膚滲透時(shí)發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)。
在70%的DMSO, 30%的水溶液中，DMSO可能作為一種局部止痛劑使用最廣泛。
實(shí)驗(yàn)室研究表明，DMSO通過(guò)阻斷周圍神經(jīng)C纖維來(lái)減少疼痛，幾個(gè)臨床試驗(yàn)已經(jīng)證明了它的有效性，盡管在另外一個(gè)試驗(yàn)中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何好處。
燒傷、割傷和扭傷都可以用DMSO進(jìn)行治療，據(jù)報(bào)道，緩解幾乎是立即進(jìn)行的，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)6個(gè)小時(shí)。
一些運(yùn)動(dòng)隊(duì)和奧林匹克運(yùn)動(dòng)員使用了DMSO，盡管有些人后來(lái)改用了其他治療方式。
當(dāng)給藥停止時(shí)，藥物的效果也停止了。
Jacob博士在1980年美國(guó)參議院衛(wèi)生小組委員會(huì)的一次聽(tīng)證會(huì)上說(shuō)：“DMSO是少數(shù)能在觀察員眼前證明其有效性的藥物之一……如果我們有水腫性踝關(guān)節(jié)扭傷的患者出現(xiàn)在委員會(huì)面前，DMSO的應(yīng)用將在一個(gè)小時(shí)內(nèi)使腫脹客觀地減輕，沒(méi)有其他的治療方法能做到這一點(diǎn)。”