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【藥品名】丁苯那嗪
【英文名】Tetrabenazine
【別名】丁苯喹嗪
【劑型】
片劑:12.5mg,25mg。
【藥理作用】
屬非典型抗精神病藥。本品作用較多,具有抗精神病,包括舞蹈病、顫搐(ballism)、張力失常在內(nèi)的運動障礙以及中樞功能障礙的類似癥狀的作用。
【藥動學(xué)】
口服本品后吸收很少且不穩(wěn)定。具有廣泛的首過代謝。它通過還原、主要代謝為羥基丁苯那嗪,與母藥的活性類似。以代謝物隨尿排出。
【適應(yīng)證】
治療各種精神病、運動障礙和中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙。
【禁忌證】
孕婦、哺乳者、對本品過敏者和帕金森病患者禁用。
【注意事項】
1.用藥期間不得駕駛車輛和操作機械。
2.在 MAOI 停用 14 天后始可使用本品。
3.如使用 1 周出現(xiàn)療效,則繼續(xù)使用可能無益。
【不良反應(yīng)】
1.最常見者為嗜睡。
2.直立性低血壓、錐體外系癥狀、胃腸不適和抑郁也有發(fā)生。
3.超量會發(fā)生鎮(zhèn)靜、低血壓、低熱和出汗。
【用法用量】
為減少鎮(zhèn)靜的發(fā)生,開始口服 12.5mg,每天 2 次,可逐漸加量,最大不超過每天 200mg。老年人給予每天 12.5mg。
【藥物相互作用】
1.本品可阻斷利血平的作用。
2.本品可減弱左旋多巴的作用,使帕金森患者癥狀加重。
3.同時使用 MAOI 會引起精神錯亂、坐立不安和定向障礙。
【專家點評】
本品為非典型抗精神病藥,其作用廣泛、對各種精神病都有一定療效。使用本品 1 周如沒有療效出現(xiàn),繼續(xù)使用可能無益。