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阿糖腺苷為抗病毒藥，臨床常用的是其磷酸酯——注射用單磷酸阿糖腺苷。阿糖腺苷目前是臨床上使用較多的抗病毒藥之一，甚至達到了濫用的程度，超適應癥用藥問題突出，造成其不良反應發(fā)生較多，其中嚴重不良反應報告數(shù)增多，特別是14歲以下兒童使用本品發(fā)生的不良反應約占總數(shù)的80%左右。
那么，阿糖腺苷在使用中注意哪些問題呢？
阿糖腺苷是抗脫氧核糖核酸（DNA）病毒藥。主要通過抑制病毒的DNA多聚酶，阻斷病毒DNA的合成，達到抑制病毒的作用，只對DNA病毒如單純胞疹病毒1型和2型、帶狀皰疹病毒、水痘病毒、巨細胞病毒、乙型肝炎病毒具有抗病毒活性。但是，阿糖腺苷在體內被代謝為阿糖次黃嘌呤，使其抗病毒活性降低。目前，我國批準的阿糖腺苷適應癥是胞疹病毒感染所致的口炎、皮炎、腦炎及巨細胞病毒感染。而常見的支氣管炎、肺炎及手足口病等病毒多為核糖核酸（RNA）病毒，阿糖腺苷對其無效。
目前，阿糖腺苷只限于成人使用，對兒童尚無療效及安全性的可靠資料，因此不宜用于兒童。但是現(xiàn)在兒科仍然使用的較多，特別是較多地用于兒童上呼吸道感染等，而其不良反應尤其是嚴重不良反應也是兒科明顯較多。因此，阿糖腺苷在使用中應嚴格控制適用人群，兒童使用應權衡利弊，十分謹慎。
阿糖腺苷禁用于過敏者、妊娠及哺乳期婦女。阿糖腺苷不良反應主要是神經毒性，發(fā)生率可達到10%。主要有：
1、中樞神經系統(tǒng)反應：眩暈、幻覺、共濟失調、震顫、四肢麻木、驚厥、意識障礙、錯亂等；
2、過敏反應：過敏性休克、呼吸困難、紫紺等嚴重反應；
3、消化道癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉等；
4、血液系統(tǒng)損害：骨髓抑制、紅細胞減少、白細胞減少、血小板減少等；
5、轉氨酶升高。阿糖腺苷不良反應發(fā)生的程度與用藥劑量有關。
1、肝腎功能不全及造血功能不良者慎用；
2、本品不可靜脈推注或快速靜滴；
3、本品易發(fā)生過敏反應，如呼吸困難，過敏性休克等，在用藥前應詳細詢問患者過敏史，對過敏體質者慎用；
4、肌肉注射時，注射部位疼痛嚴重時可加利多卡因以緩解疼痛；
5、阿糖腺苷動物實驗可致畸、致突變。