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50-41-9 / 不合理服用吃枸櫞酸氯米芬催生多胞胎,大人孩子都有風(fēng)險(xiǎn)

很多人都有這樣一個(gè)感受,生活中好像更容易看到雙胞胎、三胞胎了。而聯(lián)想到五年前、十年前,雙胞胎的比例似乎沒有這么多。

自然妊娠人群中的多胎發(fā)生率遵循著一定的規(guī)律,從數(shù)學(xué)上來說,有89次妊娠,才有一次是雙胞胎。而三胞胎、四胞胎、五胞胎的自然發(fā)生比例就更低了。

雙胞胎之所以近些年比以前更常見,很大原因上是由于輔助生殖技術(shù)的廣泛開展以及「多仔丸」之類的促排卵藥物的濫用。

1.「多仔丸」是什么?

「多仔丸」指的是一類可以促使月經(jīng)周期中多個(gè)卵子成熟排出從而受精得到多胞胎的藥物。其中最著名的要數(shù)「枸櫞酸氯米芬 (clomiphene citrate, CC)」,又叫氯米芬、克羅米芬。

枸櫞酸氯米芬是一種適用于有排卵障礙問題的處方藥。一些新聞里報(bào)道的多胞胎常常見到它的影子。由于某些原因,我國許多家庭都只能生一胎。而很多人卻還是想多要幾個(gè)孩子。但是,由于輔助生殖機(jī)構(gòu)不接待以多胎為訴求的人,使得一些人開始求助于一些非正常渠道,比如,小診所的醫(yī)生、網(wǎng)絡(luò)論壇、不知道從哪里聽來的「秘方」等。

這些信息都不約而同的指向了吃枸櫞酸氯米芬??墒?,枸櫞酸氯米芬真的好嗎?

2.濫服「多仔丸」的危害

個(gè)人濫服枸櫞酸氯米芬,一旦有三胞胎以上,甚至于五胞胎八胞胎,那真是兇險(xiǎn)萬分了,有可能引發(fā)各種多胎妊娠并發(fā)癥。

多胞胎孕婦易引起產(chǎn)婦多種并發(fā)癥,比如:

羊水過多

胎膜早剝

前置胎盤

妊娠高血壓

貧血

難產(chǎn)

產(chǎn)后大出血等

枸櫞酸氯米芬還能導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加,而這帶來一系列問題:

早產(chǎn)兒易發(fā)生嬰幼兒死亡

早產(chǎn)兒成年后容易發(fā)生多種疾病

早產(chǎn)兒腦癱的發(fā)生率也較足月兒高

3.「多仔丸」是用來干嘛的?

輔助生殖,給患有不孕癥的夫婦帶來了福音,也帶來了多胞胎的煩惱。

「人類輔助生殖技術(shù)」是指利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成果,用人工的手段代替自然生殖過程的一部分或者全部的技術(shù)。其最大的特點(diǎn)是將「性」和「生殖」分離,利用人工的方法達(dá)到生育目的。

為了提高妊娠率,技術(shù)人員一次會(huì)移植兩枚或者三枚胚胎。但是,如果移植的幾枚胚胎都成功在子宮內(nèi)安家,那就會(huì)發(fā)展成多胞胎。

經(jīng)過輔助生殖技術(shù)得到的雙胞胎比例一般為 20%~30%,這是輔助生殖技術(shù)本身的特點(diǎn)決定的。

4.「多仔丸」可以隨便吃嗎?

低劑量枸櫞酸氯米芬能促進(jìn)腦垂體分泌促性腺激素,從而誘發(fā)排卵。枸櫞酸氯米芬有使用劑量和使用方法的要求,有些人還需要同時(shí)加用別的激素。在單獨(dú)使用的情況下,該藥誘發(fā)排卵率遠(yuǎn)高于妊娠率。

這可能是由于枸櫞酸氯米芬抑制了雌激素分泌,使宮頸粘液變稠,誘發(fā)排卵率雖然高達(dá)70%~80%,但受孕率僅僅為20% 左右。

這就要求枸櫞酸氯米芬的使用必須是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用,并且還需要通過B超監(jiān)測卵泡生長情況,過多卵泡生長的時(shí)候就應(yīng)該避免受孕,以免引起多胎妊娠。

若是過量服用,會(huì)引起「卵巢過度刺激綜合征」,引發(fā)代謝異常,甚至出現(xiàn)胸水、腹水、肝腎功能損害等問題。

對于雙胞胎妊娠,除了自然發(fā)生的妊娠我們無法控制,只能嚴(yán)密監(jiān)測以待其生產(chǎn);對于沒有懷上多胞胎的,這份「運(yùn)氣」真是不要也罷。