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50-02-2/地塞米松的5種作用 9大禁忌

豬場中常使用的一種藥物——地塞米松,相信大家對這種藥很熟悉,但是它的用藥原則和注意事項(xiàng),大家都清楚嗎?

一、地塞米松

地塞米松又名氟美松,是豬病防治中常用的一種人工合成的含氟長效糖皮質(zhì)激素(又稱甾體類激素),在肝內(nèi)可轉(zhuǎn)化成氫化考的松地塞米松屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎、抗過敏、抗休克和抗毒等作用,另外還有一定的水鈉潴留及排鉀作用,臨床上主要用于嚴(yán)重的細(xì)菌感染性疾病、過敏性疾病、休克、局部炎癥等綜合治療。

地塞米松的5種作用 9大禁忌

二、地塞米松的主要作用

1、較強(qiáng)的抗炎作用:對細(xì)菌、病毒、真菌等感染及其他物理的、化學(xué)的、免疫性等因素引起的炎癥反應(yīng)過程均有抑制作用,可減輕和防止急性炎癥期的炎癥滲出、水腫和炎癥細(xì)胞浸潤,如用在治療關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)風(fēng)濕病的急性期效果較好,對產(chǎn)后感染、惡露不凈、體溫升高、食欲不振等配合抗生素也有很好的效果,在治療母豬乳房炎的時(shí)候也有較好的消炎效果,但劑量要掌握好,超量會(huì)有產(chǎn)奶量下降的現(xiàn)象。

2、免疫抑制作用:利用免疫抑制作用可治療過敏反應(yīng)性疾病及休克,但疫苗接種期間禁用,對自身免疫性疾病及血液病如仔豬溶血性貧血、皮炎—腎病綜合征等有效。

3、抗毒素作用:地塞米松能保持細(xì)胞膜的完整性,降低細(xì)胞膜的通透性,從而使內(nèi)毒素不易透入細(xì)胞內(nèi),提高機(jī)體對有害刺激的應(yīng)激能力,減輕毒素對機(jī)體的損害,緩解毒血癥,對毒血癥的高熱有良好的退熱作用。

4、抗休克作用:能提高血小管的能力,加強(qiáng)心肌性縮力增加血液輸出量,回升血壓,有利于感染性休克、內(nèi)毒素性休克、低血容量性休克、心源性休克等的糾正,用于危重病例的搶救等。

5、抗過敏作用:能減少過敏介質(zhì)的產(chǎn)生及釋放,故可減輕過敏反應(yīng)(超敏反應(yīng))癥狀,如注射疫苗引起的過敏、蕁麻疹、特異反應(yīng)性皮炎等。

三、地塞米松的使用注意事項(xiàng)

1、地塞米松僅限于危及生命或嚴(yán)重影響生產(chǎn)力的感染由于本品不能殺滅病原微生物,只能減輕或防止組織對炎癥的反應(yīng),從而緩解炎癥的紅、腫、熱、脹、痛功能障礙等癥狀,因此,只能用于細(xì)菌感染性急癥,一般性感染不宜使用,不能用于上痛與普通的發(fā)熱。

2、如連續(xù)使用本品超過1周,切不可突然停藥,以免出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)疾病,停藥時(shí)應(yīng)先停地塞米松,且日減量1/3,然后再繼續(xù)使用抗菌藥物直至感染完全消除。

3、用于治療過敏性休克時(shí)應(yīng)首先使用腎上腺素,再使用地塞米松,因?yàn)榈厝姿善鹦л^慢,用于治療失血和脫水等引起的休克時(shí),只能在血溶補(bǔ)充之后才能給予。

4、地塞米松的配伍及禁忌 地塞米松不能與氯化鈣、磺胺嘧啶鈉、鹽酸四環(huán)素、鹽酸土霉素等配伍,容易出現(xiàn)混濁或沉淀,不能與水楊酸鈉類藥物合用,否則會(huì)增加其毒性。

四、地塞米松在使用時(shí)的九大禁忌

1、地塞米松對病原微生物無抑制作用

地塞米松對炎癥只能減輕或抑制炎癥,治標(biāo)不治本,用于感染性豬病時(shí),須與足量、有效的抗生素配合使用,同時(shí)盡量應(yīng)用較小劑量,病情控制后應(yīng)減量或停藥。

2、妊娠母豬應(yīng)慎用或禁用

妊娠母豬特別是妊娠早期使用可能影響胎兒發(fā)育,甚至導(dǎo)致畸形胎、木乃伊胎、死胎。還具有興奮子宮平滑肌的作用,可使子宮收縮,引起妊娠母豬流產(chǎn)。大量使用地塞米松可導(dǎo)致妊娠后期的母豬在48小時(shí)內(nèi)分娩。

3、不能用于疫苗接種期

地塞米松由于能抑制免疫反應(yīng),抑制蛋白質(zhì)合成而影響抗體生成,間接影響抗體的生成,影響疫苗免疫效價(jià),造成抗體水平降低,從而影響免疫效果,甚至引起免疫失敗。所以用地塞米松治療疫苗過敏反應(yīng)后,建議再補(bǔ)免一次疫苗。

4、不能長期大劑量連續(xù)使用后突然停藥

大劑量連續(xù)用藥不應(yīng)超過1周,以免病豬復(fù)發(fā)或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不足癥狀,病豬表現(xiàn)為精神沉郁、食欲不振、發(fā)熱,嘔吐,軟弱無力,低血糖,低血壓,有的豬還會(huì)出現(xiàn)休克現(xiàn)象。

5、患有心臟病的家畜要禁用

患有心臟病的豬要禁用,心臟功能不全和嚴(yán)重心臟病的病豬不宜使用。另外,肝、腎功能不全的豬也慎用。

6、應(yīng)逐漸減量,緩慢停藥,不可突然停藥

地塞米松使用中應(yīng)注意減量漸停,防止因突然停藥而出現(xiàn)低血壓,低血糖、休克等,使病情反復(fù)或加重。

7、地塞米松長時(shí)間使用應(yīng)注意補(bǔ)鈣

長時(shí)間使用要適當(dāng)補(bǔ)充磷、鈣,預(yù)防出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和新陳代謝紊亂;新生的仔豬禁用,產(chǎn)后癱瘓和老齡豬慎用。

8、在一些特殊情況下應(yīng)禁用

豬出現(xiàn)嚴(yán)重的骨軟癥、骨質(zhì)疏松、骨折治療期、創(chuàng)傷修復(fù)期、角膜潰瘍初期、肝功能不良、缺乏有效抗菌藥物治療的感染癥等均應(yīng)禁用。

9、地塞米松與藥物間的配伍禁忌

地塞米松和許多藥物不能一起用,使用時(shí)要查明,其實(shí)不管是什么藥,在使用之前都要仔細(xì)閱讀使用說明書,否則會(huì)造成無效或中毒。

如:地塞米松與利尿藥或兩性霉素B均能促使排鉀,使用時(shí)注意補(bǔ)鉀??墒顾畻钏猁}的消除加快而降低其療效,同時(shí)兩種藥物合用時(shí)更易引起消化性胃潰瘍。