39562-70-4 / 每日醫(yī)藥——尼群地平

【化學(xué)結(jié)構(gòu)】

【結(jié)構(gòu)特點(diǎn)】

?1，4二氫吡啶類

?4位碳原子具手性，臨床用外消旋體；

?選擇性作用于血管平滑肌，對冠狀動脈的選擇性作用更強(qiáng)；

?用于治療高血壓，可單用或與其他降壓藥合用。

【適應(yīng)證】

用于冠心病及高血壓，尤其是患有這兩種疾病的患者，也可用于充血性心力衰竭。

【典型不良反應(yīng)】

可有頭痛、眩暈、心悸、面部潮紅、口干、惡心、踝部水腫。輕度反射性心率加快。停藥后可消失。

【禁忌證】

1.孕婦及哺乳婦女不用。

2.對尼群地平或其他鈣通道阻滯藥過敏。

3.嚴(yán)重主動脈瓣狹窄。

【注意事項(xiàng)】

1.（1）心絞痛患者在鈣通道阻滯藥開始使用或增加用量時可能出現(xiàn)心絞痛加重，應(yīng)謹(jǐn)慎。（2）肝功能不全。（3）腎功能不全。（4）低血壓患者在開始用藥時或在與β-受體阻滯藥合用時應(yīng)慎用。（5）充血性心力衰竭。（6）胃腸道梗阻及胃腸運(yùn)動過強(qiáng)時慎用緩釋劑型。

2.藥物對老人的影響：老年人應(yīng)用尼群地平時血藥濃度較高，雖半衰期未延長，仍宜適當(dāng)減小劑量。

3.可引起血堿性磷酸酶升高。

4.用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測：（1）血電解質(zhì)和血脂。（2）定期檢測血壓、心率、心電圖、動態(tài)心電圖。（3）肝功能及腎功能。

5.尼群地平降壓后可能出現(xiàn)反射性心動過速。

6.腎功能不全時尼群地平降壓有效，劑量可按常用量或略減小。

7.服用尼群地平期間，持續(xù)皮膚反應(yīng)發(fā)展成多形紅斑或剝脫性皮炎時，應(yīng)停藥。

【用法用量】

由于劑型及規(guī)格不同，用法用量請仔細(xì)閱讀藥品說明書或遵醫(yī)囑。

【制劑與規(guī)格】

片劑：10mg。