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隨著天氣變冷，支氣管炎和哮喘病的發(fā)作便會日趨增多。專家提醒，氨茶堿在治療哮喘與支氣管哮喘方面效果顯著，常成為首選藥物。但近年來，臨床上常出現(xiàn)老年人服用氨茶堿中毒的病例，需引起重視。
氨茶堿中毒的主要表現(xiàn)包括，厭食、惡心、嘔吐、煩躁不安、發(fā)熱、出汗、頭暈等，繼而出現(xiàn)頻繁劇烈的嘔吐、腹痛、心悸、心律失常、脫水、血壓驟然降低，亦可發(fā)生嘔血、便血、血尿，嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭或驚厥、抽搐腦水腫而死亡。對氨茶堿敏感的患者即使未過量使用，也可能會出現(xiàn)躁動不安、失眠等中樞興奮癥狀。
導致氨茶堿中毒的原因主要有以下幾點：
劑量難把握 藥理學研究表明，氨茶堿的有效血漿濃度為1毫克～2毫克/100毫升，此時的平喘作用最強，如果超過2毫克/100毫升，就會出現(xiàn)毒性反應(yīng)；如果超過了2.5毫克/100毫升，即可發(fā)生中毒。氨茶堿常用量一次100毫克～200毫克，每日3次。一般開始時宜小劑量試服，無異常反應(yīng)方可服常用量，切忌盲目加量。采用靜脈注射氨茶堿，能盡快地達到平喘效果，但注射速度宜緩慢，稍快則會對心臟有強烈的興奮作用，會引起頭暈、心悸、心律失常、血壓驟然降低等。
老年人經(jīng)常同時患有多種疾病，需要同時服用多種藥物，而藥物之間的相互作用又很復雜，導致使用氨茶堿時存在潛在危險。如氨茶堿與大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素、羅紅霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等)、喹諾酮類(依諾沙星、環(huán)丙沙星、諾氟沙星、培氟沙星等)、強心苷類(地高辛)、抗心律失常類(美西律)、抗痛風類(別嘌呤醇)和抗胃、十二指腸潰瘍類(西米替丁)等藥物合用時，會減慢氨茶堿在體內(nèi)的清除速度，延長其半衰期，使其蓄積，血藥濃度增高，引起毒副作用的危險增大。
氨茶堿在體內(nèi)的代謝和消除個體之間有很大差異，血漿半衰期正常成年人為7～9小時；吸煙者(1日吸1～2包)為4～5小時，肝硬化患者為7～60小時；急性心功能不全患者為3～80小時。