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L-茶氨酸和神經(jīng)精神疾病
L-茶氨酸，焦慮和壓力
L-茶氨酸和其他的精神疾病
L-茶氨酸腦血管疾病和中風(fēng)
氨基酸L-茶氨酸（γ-N-乙基谷氨酰胺），天然存在于茶葉和食用褐絨蓋牛肝菌（學(xué)名：Xerocomus badius）中。綠茶和紅茶來自相同的植物。紅茶是通過發(fā)酵制成的，而綠茶沒有經(jīng)過發(fā)酵。綠茶已經(jīng)成為中藥的主要支柱超過三千年，人們將其與其他草藥一起作為藥劑，也將其作為濃縮液單獨使用，旨在增強耐力和集中注意力。L-茶氨酸的含量取決于茶樹的生長地點、制作方法和收獲時間。不同種類的茶如普洱茶比更為大眾所熟知的山茶的L-茶氨酸的含量要高。也有合成形式的L-茶氨酸（Suntheanine）。
L-茶氨酸在亞洲國家被廣泛用于對抗各種醫(yī)學(xué)和心理健康問題，并且在西方國家迅速普及?？Х纫蚴遣柚械牧硪环N主要成分，可能提高大腦中乙酰膽堿和多巴胺的水平，從而可能改善注意力、認知和情緒。就認知益處而言，咖啡因比L-茶氨酸的效果更快，因為它被更快地吸收，在30分鐘后達到血漿峰值水平，與攝入L-茶氨酸50分鐘后的血漿峰值水平相比。除了茶氨酸和咖啡因外，茶葉還含有其他成分，可能帶來各種健康益處，包括氨基酸 谷氨酰胺、精氨酸、絲氨酸和丙氨酸和酚類化合物表沒食子兒茶素、表兒茶素沒食子酸酯、表兒茶素和表沒食子兒茶素沒食子酸酯（所謂的‘兒茶素‘）。抹茶是一種特殊的綠茶產(chǎn)品，與普通綠茶相比含有更高水平的有益植物化學(xué)物質(zhì)。
動物和人類研究顯示L-茶氨酸可能減少主觀的壓力反應(yīng)、提高認知能力、優(yōu)化睡眠，并可能對慢性疾病、心血管疾病、肥胖和普通傷風(fēng)具有保護作用。包括L-茶氨酸、咖啡因和兒茶素在內(nèi)的各種綠茶成分可能有助于預(yù)防代謝綜合征和肥胖癥。L-茶氨酸可能減少由活性氧類物質(zhì)（即“自由基”）引起的氧化損傷，增加肝臟中的谷胱甘肽濃度，增強肝酶如超氧化物歧化酶清除血液中的毒素的能力。研究結(jié)果表明，L-茶氨酸可能具有延緩衰老的功效。來自綠茶的兒茶素可能具有有益的抗微生物和防病毒活性。在胃腸道中，綠茶已被證實可能激活細胞內(nèi)的防氧化劑并阻抑前致癌物的形成。
L-茶氨酸已被證實可能改善學(xué)習(xí)、記憶和認知功能，并增強精神任務(wù)中的選擇性注意力。流行病學(xué)研究顯示經(jīng)常食用由山茶樹葉制成的茶，可能與認知下降的發(fā)生率降低、情緒改善和應(yīng)對壓力的能力增強有關(guān)。L-茶氨酸可能是一種富有前景的精神分裂癥增強療法，可能對情緒障礙、注意力缺陷多動障礙（ADHD）以及恐慌癥、強迫癥（OCD）和雙相情感障礙有益。
安慰劑對照研究已經(jīng)研究了L-茶氨酸單獨或與咖啡因結(jié)合使用對情緒和認知表現(xiàn)的影響，發(fā)現(xiàn)認知功能在綜合療法中可能有所增強，但對單獨使用L-茶氨酸沒有反應(yīng)。兩項關(guān)于茶成分對急性精神病在情緒和認知方面的影響的薈萃分析發(fā)現(xiàn)，L-茶氨酸可能改善了自我感覺的放松、減少了主觀的緊張感，并且咖啡因可能改善了要求的認知任務(wù)的表現(xiàn)，并可能提高了警覺性和活力。
動物研究顯示L-茶氨酸可能迅速穿過血腦屏障，提高大腦中血清素、γ-氨基丁酸和多巴胺的水平，與谷氨酸和NMDA受體結(jié)合，并可能增加腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）的水平。長期服用L-茶氨酸（即超過3至4周）可能具有一般的神經(jīng)保護作用，這可能是由海馬體（在記憶鞏固中發(fā)揮核心作用的大腦區(qū)域）中腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）合成增加所引起的。所有這些影響都被認為可能緩解焦慮。
由于L-茶氨酸通常與咖啡因和茶中的其他生物活性成分一起攝入，大多數(shù)研究調(diào)查了L-茶氨酸和咖啡因?qū)η榫w和認知的綜合影響。
L-茶氨酸的抗焦慮效果是通過不同的機制介導(dǎo)的，包括提升α-腦波活動，增加γ-氨基丁酸的合成，以及它作為AMPA谷氨酸受體的弱拮抗劑的作用。L-茶氨酸的一般鎮(zhèn)定益處反映在α頻率范圍（8至13Hz）內(nèi)的腦電活動增加。通過腦電圖（EEG）測量的腦電活動的變化是劑量依賴性的，并且類似于在冥想中觀察到的有益的EEG變化，包括在枕骨和頂葉區(qū)域中增加的α波。在給予200毫克劑量的L-茶氨酸后，顯示增加的α活性可能持續(xù)60分鐘，并且這種效果在具有更高特質(zhì)焦慮的個體中更顯著。終末，研究發(fā)現(xiàn)，攝入高L-茶氨酸含量的綠茶可能緩解暴露于慢性應(yīng)激的小鼠的腎上腺肥大。
根據(jù)特定種類的茶葉中的L-茶氨酸和咖啡因的相對含量及其制備方法，飲用綠茶以減輕壓力或焦慮的個體可能會比刺激作用產(chǎn)生更大的鎮(zhèn)定效果。在服用50至200毫克劑量的L-茶氨酸后30至40分鐘內(nèi)，通?？赡軙⒁獾揭话愕逆?zhèn)定作用，并且通常持續(xù)8至10小時。中度焦慮性神經(jīng)癥通常每天服用一次或兩次，每次200毫克后產(chǎn)生效果。更嚴重的焦慮可能需要每天600毫克至800毫克的劑量，在一天中以100毫克至200毫克的間隔增量服用。與苯二氮卓類和其他醫(yī)生開具的抗焦慮藥劑不同，L-茶氨酸可能不會引起嗜睡、反應(yīng)遲鈍或注意力不集中，可能不存在產(chǎn)生耐受性或依賴性的風(fēng)險。暫無L-茶氨酸和精神藥劑或其他天然產(chǎn)物之間嚴重不良副作用或相互作用的相關(guān)報告。
關(guān)于狀態(tài)焦慮的L-茶氨酸的研究結(jié)果可能有所差異。結(jié)果的差異可能與檢查的不同患者群體有關(guān)，并且一些研究調(diào)查了咖啡因與L-茶氨酸的組合。安慰劑對照試驗將L-茶氨酸200毫克/天與苯二氮卓類阿普唑侖進行比較，可能發(fā)現(xiàn)了一般抗焦慮作用的證據(jù)，但無法緩解實驗誘導(dǎo)的狀態(tài)焦慮。相比之下，另外兩項研究報告指出，針對相同劑量L-茶氨酸的反應(yīng)，主觀壓力測量值可能顯著降低，例如心率和血壓降低。在一項為期4周的安慰劑對照試驗（N=30）中，與安慰劑組相比，沒有精神疾病的成年人隨機接受200毫克/天的L-茶氨酸的狀態(tài)焦慮可能有所緩解并且睡眠改善可能明顯更多。在一項小型安慰劑對照試驗中，16名健康成年志愿者隨機分為L-茶氨酸200毫克/天、阿普唑侖1毫克或安慰劑，同時在放松和實驗誘導(dǎo)的急性焦慮情況下進行監(jiān)測。L-茶氨酸在基線條件下可能具有一些放松作用，但在放松狀態(tài)或?qū)嶒炚T導(dǎo)的焦慮狀態(tài)期間，阿普唑侖和L-茶氨酸可能皆沒有比安慰劑表現(xiàn)出更大的抗焦慮作用。
在一項為期10周的安慰劑對照研究中（N=46），DSM-5診斷為廣泛性焦慮性神經(jīng)癥的成年人隨機接受L-茶氨酸（450至900毫克/天）或安慰劑，同時繼續(xù)他們目前的藥劑療法。輔助性L-茶氨酸組在降低焦慮或優(yōu)化睡眠方面的表現(xiàn)可能并不優(yōu)于安慰劑組。在一項小型安慰劑對照研究（N=34）中，18-40歲的健康成人被給予L-茶氨酸飲料或安慰劑，然后進行多任務(wù)認知應(yīng)激源。服用飲料1小時后，與安慰劑組相比，L-茶氨酸組報告的應(yīng)激反應(yīng)可能顯著地降低。另一項關(guān)于含有L-茶氨酸200毫克、磷脂酰絲氨酸1毫克、洋甘菊10毫克和甘油磷酸膽堿25毫克的營養(yǎng)飲料的研究發(fā)現(xiàn)，攝入后1小時主觀應(yīng)激反應(yīng)可能顯著地降低，攝入后3小時血清皮質(zhì)醇水平可能顯著地降低。
一項安慰劑對照研究發(fā)現(xiàn)，每日兩次服用L-茶氨酸100毫克可能顯著地改善ADHD男孩的睡眠質(zhì)量，意味著L-茶氨酸可能是ADHD的有效輔助療法。L-茶氨酸不會引起嗜睡，但在睡前服用200毫克L-茶氨酸可能通過緩解焦慮來優(yōu)化睡眠。
新興研究結(jié)果支持L-茶氨酸可能對抑郁情緒和精神病的癥狀有益。在一項為期8周的開放性研究（N=20）中，被診斷患有重度抑郁癥的成年人使用L-茶氨酸250毫克/天的療法，報告情緒、焦慮和睡眠質(zhì)量可能有所改善。
L-茶氨酸也可能對與精神病有關(guān)的焦慮產(chǎn)生有益的作用。一項為期8周的安慰劑對照試驗的結(jié)果表明，增加精神分裂癥和分裂情感障礙患者的L-茶氨酸劑量可能降低焦慮水平。在該群體中增加L-茶氨酸劑量的有益效果可能通過皮質(zhì)醇和腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）的增加來介導(dǎo)。含有神經(jīng)甾體孕烯醇酮和氨基酸L-茶氨酸的組合療法可能對精神病癥狀有益。為期8周的雙盲安慰劑對照試驗（N=40）中，在成人精神分裂癥或分裂情感障礙對抗精神病藥反應(yīng)不佳時，隨機分為孕烯醇酮（50毫克/天）加L-茶氨酸（400毫克/天）或安慰劑，同時繼續(xù)服用抗精神病藥劑。在研究結(jié)束時，與安慰劑組相比，使用孕烯醇酮加L-茶氨酸療法的患者的精神病陰性癥狀可能明顯減少，如遲鈍情緒、快感缺乏和言語缺乏、焦慮顯著減少，以及一般功能可能得到更多的改善。
動物研究的結(jié)果顯示，L-茶氨酸可能有助于預(yù)防腦血管疾病并減輕腦血管意外（即中風(fēng)）的影響。短暫性腦缺血后L-茶氨酸的神經(jīng)保護作用可能與其作為AMPA谷氨酸受體拮抗劑的作用有關(guān)。在經(jīng)歷實驗誘導(dǎo)的重復(fù)發(fā)作的腦缺血之前使用L-茶氨酸（0.3至1毫克/千克）處理的大鼠可能表現(xiàn)出空間記憶障礙的顯著減少和神經(jīng)細胞衰亡的顯著減少。
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