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現(xiàn)代社會(huì)痛風(fēng)患者越來越多,很多患者尿酸長期降不下來,被迫服用苯溴馬隆、秋水仙堿等副作用很大的藥物。甚至出現(xiàn)尿酸結(jié)晶沉積,關(guān)節(jié)疼痛,非常痛苦。近日,非布索坦仿制藥在國內(nèi)上市,而且印度的非布索坦已經(jīng)非常成熟,適合中國患者長期服用。一些常見問題解答如下。
食物中的嘌呤核苷酸主要被黃嘌呤氧化酶分兩步氧化為尿酸,非布索坦的作用比較直接,可以直接抑制黃嘌呤氧化酶的活性,減少尿酸的生成。因此非布索坦是一種長期服用的緩解用藥,與秋水仙堿不一樣,不適用于急性癥狀的緩解。
從官方的臨床試驗(yàn)來看,非布索坦在一般人群中的有效率大概是70%,比別嘌醇要高許多。而且與安慰劑相比,有明顯的差別。超過3000人的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,非布索坦在服藥六個(gè)月之后,能夠有效將血液中的尿酸降低到360μmol/L。
在有輕度或中度腎損傷的痛風(fēng)患者中做的調(diào)查 得知,非布索坦仍然保持了非常高的緩解率,明顯高于別嘌醇,而且對(duì)于輕度和中度腎損傷的患者無需調(diào)整劑量,也就是說非布索坦基本沒有腎損傷的可能。
與別嘌呤相比,非布索坦具有明顯優(yōu)勢:
(1)非布索坦降低尿酸的作用更強(qiáng)大、持久;
(2)非嘌呤類XOR抑制劑,副作用更小,在中、重度肝腎功能不全的患者中也可以使用。