第1章厨房春潮的羞耻,亚洲欧美制服另类国产,丁香色欲久久久久久a片,乳房头被老嘴咬了肿了怎么办

當(dāng)前位置: 首頁 > CAS號數(shù)據(jù)庫 > 132112-35-7 > 132112-35-7 / 鹽酸羅哌卡因使用說明

手機掃碼訪問本站

微信咨詢

132112-35-7 / 鹽酸羅哌卡因使用說明

鹽酸羅哌卡因注射液是一無菌、等滲、等比重水溶液,該溶液的pH值是由NaOH或HCl來調(diào)節(jié),不含防腐劑。該注射液只能一次性使用。但該注射液只能一次性使用。

鹽酸羅哌卡因使用說明

適應(yīng)癥

鹽酸羅哌卡因適用于
外科手術(shù)麻醉
-----硬膜外麻醉,包括剖宮產(chǎn)術(shù)
-----蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
-----區(qū)域阻滯
急性疼痛控制
-----持續(xù)硬膜外輸注或間歇性單次用藥,如術(shù)后或陰道分娩鎮(zhèn)痛
-----區(qū)域阻滯

規(guī)格

20ml:150mg、20ml:200mg(按C17H26N2O·HC1)

用法用量

鹽酸羅哌卡因僅供有麻醉經(jīng)驗的臨床醫(yī)生或在其指導(dǎo)下使用。其目的是使用盡可能低的劑量達到充分的麻醉效果。

鹽酸羅哌卡因注射液常用麻醉的指導(dǎo)劑量見下表,應(yīng)根據(jù)麻醉程度和病人的身體狀況調(diào)整劑量。

一般情況,外科麻醉需要較高的濃度和劑量。而對于控制急性疼痛的鎮(zhèn)痛用藥,則使用較低的濃度和劑量。

鹽酸羅哌卡因注射液的推薦劑量

上表中的劑量對提供有效的麻醉是必要的,可以作為用于成人的指導(dǎo)劑量。起效時間和持續(xù)時間會有個體差異。以上數(shù)據(jù)反映了所需平均劑量的預(yù)計范圍。有關(guān)其他局麻技術(shù),應(yīng)參考標(biāo)準(zhǔn)教科書。

在注射前以及注射期間,應(yīng)注意針管回吸以防止血管內(nèi)注射。當(dāng)需要大劑量注射時,如硬膜外麻醉,建議使用3~5ml試驗劑量的含有腎上腺素的利多卡因(2%賽羅卡因)。如誤血管內(nèi)注射可引起短暫的心率加快,或誤蛛網(wǎng)膜下腔注射可出現(xiàn)脊髓麻醉。在注入藥物前及注入過程中需反復(fù)回吸并注意緩慢注射(25~50mg/min)或分次注射,同時密切觀察病人的生命指征并持續(xù)與病人交談。如出現(xiàn)中毒癥狀,應(yīng)立即停止注射。

在確定了蛛網(wǎng)膜下腔位置并且可見澄清的腦脊髓液自脊髓穿刺針流出,或通過回吸探測確認(rèn)后,方可進行蛛網(wǎng)膜下腔注射。硬膜外阻滯中,羅哌卡因單次最高250mg的劑量曾經(jīng)被使用過,并且患者可很好的耐受。

不良反應(yīng)

臨床試驗中報告的大量癥狀多為阻滯和臨床中的生理反應(yīng)。神經(jīng)阻滯本身的生理反應(yīng)在各種局麻藥均可能發(fā)生,包括硬膜外和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉中的低血壓和心動過緩,以及穿刺引起的不良事件(如脊髓血腫,椎管穿刺后頭痛,腦膜炎及硬膜外膿腫)。
不良反應(yīng)(來自各種類型的阻滯)
很常見(>1/10)

全身:惡心
循環(huán)系統(tǒng):低血壓

常見(>1/100)

全身:體溫升高,僵直,背痛

相關(guān)的藥物不良反應(yīng)

以下不良反應(yīng)包括并發(fā)癥是與麻醉技術(shù)相關(guān)而與所使用的局麻藥無關(guān)。

神經(jīng)并發(fā)癥:
神經(jīng)病理和脊髓功能障礙(如脊髓前動脈綜合征、蛛網(wǎng)膜炎、馬尾綜合征)與蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉有關(guān)。

完全脊髓阻滯

當(dāng)把用于硬膜外麻醉的劑量誤注入蛛網(wǎng)膜下腔,或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉使用了過高的劑量,就可能出現(xiàn)完全脊髓阻滯。藥物過量和血管內(nèi)誤注射的全身反應(yīng)可能是很嚴(yán)重的。

禁忌

對本品或本品中任何成份或?qū)ν愃幤愤^敏者禁用。

注意事項

有些局部麻醉如頭頸部區(qū)域的注射,嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率較高。

對于有Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的患者要謹(jǐn)慎。同時對于老年患者和伴有嚴(yán)重肝病、嚴(yán)重腎功能損害或身體狀況不佳的患者,要特別注意。
第Ⅲ類抗心律失常藥物(如胺碘酮)可能與羅哌卡因存在對心臟的相加作用,所以應(yīng)該對使用這類藥物的病人進行嚴(yán)密監(jiān)護,可考慮進行心電圖監(jiān)護。

鹽酸羅哌卡因用于硬膜外麻醉或外周神經(jīng)阻滯中,特別是老年患者和伴有心臟病患者發(fā)生局麻藥誤入血管時,曾有心跳停止的報道。有些病例復(fù)蘇困難。發(fā)生心跳停止時,為了提高復(fù)蘇成功率,可能應(yīng)該延長復(fù)蘇時間。

鹽酸羅哌卡因在肝臟代謝。尚無用于伴有嚴(yán)重肝病的患者的臨床研究或藥物代謝動力學(xué)研究。

藥物相互作用

因為毒性作用是可以累加的,接受其他局麻藥或與酰胺類局麻藥結(jié)構(gòu)相似的藥物(如ⅠB類抗心律失常藥物)治療的病人,如同時使用鹽酸羅哌卡因注射液應(yīng)慎用。未進行專門的羅哌卡因和第Ⅲ類抗心律失常藥物(如胺碘酮)相互作用的研究,但建議慎用(見“注意事項”)。
在健康志愿者中,當(dāng)與氟伏沙明,一種強效的P4501A2競爭抑制劑同時使用時,羅哌卡因的清除率降低了70%。因此接受氟伏沙明治療的患者應(yīng)避免長期使用羅哌卡因。

配伍禁忌

羅哌卡因在pH6.0以上難溶,所以在堿性環(huán)境中會導(dǎo)致沉淀。