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新一代選擇性醛固酮拮抗劑依普利酮（Eplerenone）是由輝瑞/法瑪西亞公司研發(fā)，商品名為Inspra，2002年首次在美國上市。
依普利酮的優(yōu)勢：
治療高血壓的良藥，也作為心肌缺血，慢性心肌不全的用藥，這款藥在不受損器官的前提下，對肝臟、心臟病、腎臟都有保護(hù)作用，本藥可促進(jìn)排尿而不流失鉀元素。
用于原發(fā)性高血壓及心肌梗死后的心力衰竭。對聯(lián)用多種降壓藥未能控制的重度高血壓，加用依普利酮可使血壓明顯降低，尤其收縮壓下降更為顯著。與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制因子(ACEI)和β受體阻滯劑聯(lián)用治療對嚴(yán)重心力衰竭和心肌梗死可提高患者生活質(zhì)量和降低死亡率。
目前這款藥只有美國和日本有。但印度也有此產(chǎn)品的仿制藥，藥效一致，價格親民。
依普利酮（Eplerenone）是一種新型選擇性醛固酮受體阻滯劑，可有效的控制高血壓，減輕心、腦和腎等靶器官的損害，改善Ⅱ型糖尿病患者微量蛋白尿。依普利酮是一種新型選擇性醛固酮受體拮抗劑，拮抗醛固酮作用較螺內(nèi)酯強(qiáng)，且對雄激素和黃體酮受體的親和力極低，不良反應(yīng)小；對治療高血壓、心力衰竭和心肌梗死有確切療效，不良反應(yīng)較少，耐受性好，是螺內(nèi)酯的良好替代藥物。
當(dāng)血液推動血管壁的力持續(xù)過高時，就會發(fā)生高血壓(HBP)。高血壓會增加心臟和血管的工作量，導(dǎo)致它們工作更努力，效率更低。
隨著時間的推移，高血壓的力量和摩擦?xí)p害動脈內(nèi)的脆弱組織。這會導(dǎo)致斑塊沿著動脈壁的微小撕裂形成。
形成的斑塊是低密度脂蛋白，也稱為“壞”膽固醇。隨著斑塊和損傷的增加，動脈內(nèi)部變得更窄——血壓升高。
高血壓會導(dǎo)致：心臟病發(fā)作和疾病、中風(fēng)和大腦問題、腎臟疾病、失明。
正常的血壓水平低于120/80mmHg。血壓是用兩個數(shù)字測量的。第一個數(shù)字稱為收縮壓，用于測量心臟跳動時動脈中的壓力。
第二個數(shù)字稱為舒張壓，測量心臟在兩次跳動之間休息時動脈中的壓力。如果測量結(jié)果顯示收縮壓為120，舒張壓為80，會說“120超過80”，或者寫“120/80mmHg”。
由于140/90毫米汞柱或以上的血壓是心臟病發(fā)作或中風(fēng)的主要危險因素，因此醫(yī)生可能會開藥并建議改變生活方式，例如減少鈉（鹽）攝入、減輕體重、增加有氧運動、戒煙吸煙，減少飲酒。
即使采取了這些預(yù)防措施并感覺好轉(zhuǎn)，也不要停止或減少血壓藥物，除非聯(lián)系醫(yī)生尋求指導(dǎo)。
一項針對接受依普利酮治療的4-16歲兒科患者的研究表明，依普利酮不能有效降低血壓。
依普利酮尚未在4歲以下的高血壓患者中進(jìn)行研究，因為該研究在老年兒科患者中并未證明其有效性。尚未在患有心力衰竭的兒科患者中研究依普利酮。
當(dāng)心臟無法泵出足夠的血液來滿足身體的需要，并且心肌開始功能不足時，充血性心力衰竭會導(dǎo)致疲勞、腿部腫脹和呼吸急促。
檢查后，可能包括血液測試、心臟超聲和X射線，治療可能會因患者而異。它可能包括飲食、運動、抗高血壓藥物、血液稀釋劑和心力衰竭藥物。這種情況可能會迅速發(fā)生或長期（慢性）發(fā)生。
研究表明，依普利酮似乎可以將心臟病發(fā)作后心血管死亡和心力衰竭的風(fēng)險降低三分之一以上。
越來越多的證據(jù)表明，即使沒有心力衰竭，依普利酮也可以改善ST段抬高型心肌梗死（一種嚴(yán)重的心臟病發(fā)作形式）患者的預(yù)后。