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來曲唑是一種非甾體、選擇性的芳香化酶抑制劑,乳腺腫瘤組織的生長依賴于雌激素的存在,因此消除雌激介導(dǎo)的刺激作用可使腫瘤獲得緩解。在絕經(jīng)后女性中,雌激素主要是在芳香化酶的作用下產(chǎn)生的。
來曲唑可以競爭性地與細(xì)胞色素P450酶的亞單位的血紅素結(jié)合,從而抑制芳香化酶,導(dǎo)致雌激素在所有組織中的生物合成減少。腫瘤缺少了養(yǎng)分‘雌激素’,也就降低了轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
來曲唑是一種口服的藥物,每片2.5mg,每天服用一次。
有醫(yī)生建議可以在飯后服用,這樣可以保護胃;但是說明書上面根據(jù)藥代動力學(xué),沒有嚴(yán)格的和進食時間的關(guān)系;所以,大家可以根據(jù)自己的日常服藥習(xí)慣來用藥哦。
阿那曲唑片與來曲唑片不是同一種藥。他們都是屬于內(nèi)分泌治療藥物,都屬于強效非甾體芳香化酶抑制劑,其在人體內(nèi)的作用機理是一樣的。
但是,來曲唑的藥物效果由于阿那曲唑,因為它具有更好的抑制雌酮和雌二醇的作用。
另一方面,來曲唑的費用更加便宜一點,適合長期用藥的患者。在副作用可以耐受的情況下。建議選擇來曲唑。
根據(jù)來曲唑的說明書,副作用有一大堆,例如惡心、頭疼、骨痛、潮熱和體重增加為主要表現(xiàn),其他少見的還有便秘、腹瀉、瘙癢、皮疹、關(guān)節(jié)痛、胸痛、腹痛、疲倦、失眠、頭暈、水腫、高血壓、心律不齊、血栓形成、呼吸困難、陰道流血等。
如果這些副作用比較輕微,能自行好轉(zhuǎn),可不必停藥;若情況比較嚴(yán)重就要停藥,一定要及時去醫(yī)院找主治的醫(yī)生反饋,并且獲得相應(yīng)的醫(yī)療救助。
來曲唑長期服用有一個最苦惱的問題,就是骨質(zhì)疏松。
由于雌激素有個重要的功能,就是組織骨質(zhì)中的鈣質(zhì)流失;長期的抑制雌激素合成,可能會是的雌激素的重要功能失效,從而引起患者缺鈣,骨痛,甚至骨質(zhì)疏松。