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硫酸阿米卡星(amikacin、amikin (amikacin))是一種氨基糖苷類抗生素,用于治療多種細(xì)菌感染。阿米卡星依靠于細(xì)菌30S亞基結(jié)合,阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而起到抗菌作用。
硫酸阿米卡星呈白色結(jié)晶性粉末,幾乎無臭,無味。
硫酸阿米卡星適用于敏感菌所致的下列感染:
1.下呼吸道感染。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(包括腦膜炎)。
3.腹腔感染(包括腹膜炎)。
4.膽道感染。
5.骨、關(guān)節(jié)、皮膚及軟組織感染。
6.燒傷、手術(shù)后感染(包括血管外科手術(shù)后感染)。
7.泌尿系統(tǒng)感染(包括復(fù)雜性尿路感染)。
8.其他嚴(yán)重感染,如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、菌血癥或敗血癥(包括新生兒膿毒血癥)等。
對本藥或其他氨基糖苷類藥過敏或有嚴(yán)重毒性反應(yīng)者禁用。
本藥不良反應(yīng)發(fā)生率與慶大霉素和妥布霉素相似。
1.主要影響耳蝸神經(jīng),首先使患者高頻聽力受損,以后聽力減退逐漸發(fā)展至耳鳴、耳部飽脹感、耳聾等癥狀,聽力減退一般于停藥后癥狀不再加重,但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。少數(shù)患者可發(fā)生眩暈、步履不穩(wěn)等癥狀。
2.主要損害腎近曲小管,可出現(xiàn)蛋白尿、管型尿,繼而出現(xiàn)血尿,尿量減少或增多,進(jìn)而發(fā)生氮質(zhì)血癥、血肌酸酐值升高、腎功能減退、排鉀增多等。大多呈可逆性,停藥后即可減輕,但亦有出現(xiàn)腎衰竭的個案報道。
3.能引起心肌抑制、軟弱無力、嗜睡、呼吸困難甚至衰竭,也可出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡。原有肌無力癥或已接受過肌肉松弛藥者更易發(fā)生。
4. 少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
5.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)頭痛、面部及四肢麻木、感覺異常、針刺感、面部燒灼感、震顫、抽搐、視物模糊等。
6.可出現(xiàn)惡心、嘔吐、肝功能異常,少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測定值增高。
7.關(guān)節(jié)痛。
8.貧血。
9. 內(nèi)分泌系統(tǒng)血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。
10.長期用藥可干擾正常菌群,導(dǎo)致非敏感菌過度生長。
如您在使用藥品過程中有任何不適,請及時咨詢醫(yī)師或藥師;如不適嚴(yán)重或沒有消除,請您及時就醫(yī)。
1.交叉過敏。
2.慎用:
(1)脫水患者。
(2)第8對腦神經(jīng)損害患者。
(3)重癥肌無力或帕金森病患者。
(4)腎功能損害患者。
(5)接受肌肉松弛藥治療患者。
3.兒童慎用。
4.老年人慎用。
5.孕婦慎用。
6.哺乳期婦女慎用。
7.用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測:
(1)聽電圖測定。
(2)溫度刺激試驗。
(3)尿常規(guī)和腎功能測定。
(4)血藥濃度監(jiān)測。
用藥前,需告知您的醫(yī)師或藥師,您的過敏史、手術(shù)史、病史、正在使用的藥品及采取的治療;是否處于妊娠期、是否準(zhǔn)備懷孕或處于哺乳期等相關(guān)信息。
此藥與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請您咨詢醫(yī)師或藥師,或查看藥品說明書。
其他注意事項請您咨詢醫(yī)師或藥師。