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房顫是一種常見的心律失常，指規(guī)則有序的心房電活動喪失，代之以快速無序的顫動波，導(dǎo)致心房的有效收縮產(chǎn)生的泵血功能喪失。同時也導(dǎo)致心室律的不整齊，易導(dǎo)致心衰、心房附壁血栓、腦栓塞的發(fā)生。
房顫發(fā)作時，除基礎(chǔ)心臟病引起的血流動力學(xué)改變外，由于房顫使心房的收縮功能喪失，心室收縮變得不規(guī)律，室率增快，病人最常見的癥狀就是心悸。如合并冠心病，患者可出現(xiàn)心絞痛，眩暈，暈厥，嚴重時可出現(xiàn)心力衰竭及休克。如合并風(fēng)心病二尖瓣狹窄者，常誘發(fā)肺水腫，伴有肺動脈高壓者可發(fā)生咯血。
65歲以上的老年人當(dāng)中發(fā)生率大于5%，心房顫動時心房頻率達300到600次每分，心室頻率往往快而不規(guī)則可達100到160次每分，而且絕對的不整齊。心房失去有效的收縮功能，不能將血液有效的推入心室，心房顫動，不但會使病人感到心慌、氣短、胸悶、乏力、精神不振，明顯影響其正常工作和生活。而且還會使原有的心力衰竭和心絞痛癥狀加重，長期的心房顫動或頻發(fā)心房顫動，容易導(dǎo)致中風(fēng)造成偏癱。
伴器質(zhì)性心臟病房顫患者預(yù)后更差
房顫的治療原則
2010年ESC房顫指南建議：房顫治療應(yīng)兼顧節(jié)律控制和室率控制
房顫的治療,需要兼顧室率控制和節(jié)律控制
胺碘酮是房顫藥物治療的一線用藥
胺碘酮是術(shù)后房顫藥物治療的首選