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DL-硫辛酸是一種獨特的抗自由基物質,通常被稱為廣泛抗氧化劑。它是一種體內產生的維生素樣物質。與其他體內產生的有特殊作用的抗氧化劑不同,DL-硫辛酸既不是嚴格的脂溶性,也不是水溶性,這使得它可以促進體內其他抗氧化劑的活性,也是抗氧化劑不足時廣泛存在的替代品。例如,如果體內儲存的維生素c、維生素E含量很低時,DL-硫辛酸可以進行暫時的補充。因為DL-硫辛酸可以通過血腦屏障,它可以幫助逆轉腦卒中引起的不良反應。DL-硫辛酸也幫助維持血糖的正常水平,預防糖尿病嚴重并發(fā)癥。隨著年齡的增長,人體將不能制造充足的DL-硫辛酸來維持健康。如果已經年過四旬。那就不要錯過補充DL-硫辛酸的機會。市售DL-硫辛酸為片劑,或為含有DL-硫辛酸的抗氧化劑配方產品。建議每天服用1~2片50mg的DL-硫辛酸。
化學本質及活性形式:
DL-硫辛酸主要指口一DL-硫辛酸,它是以閉環(huán)二硫化合物形式和開鏈還原形式兩種結構混合存在,活性形式為自身結構。
生化功能及缺乏癥:
DL-硫辛酸通過氧化型、還原型之間相互轉變可以遞氫,為抗氧化劑。人體能合成所需的DL-硫辛酸。目前,尚未發(fā)現有DL-硫辛酸的缺乏癥。
DL-硫辛酸(1ipoic acid)是含硫的八碳脂酸,以氧化型和還原型兩種形式存在。在自然界中DL-硫辛酸與蛋白質結合存在,其羧基與蛋白質分子中賴氨酸的--NH。連接。DL-硫辛酸是一種?;d體,存在于丙酮酸脫氫酶和a酮戊二酸脫氫酶中,與糖代謝關系密切。氧化型和還原型DL-硫辛酸相互轉化酸在a酮酸氧化作用和脫羧作用時具有偶聯酰基轉移和電子轉移的功能。DL-硫辛酸在自然界廣泛分布,肝和酵母中含量特別豐富。在食物中常和維生素B同時存在。
DL-硫辛酸(1ipoic acid)的化學結構是6,8一二DL-硫辛酸,在6,8碳之問以二硫鍵相連彤成內二硫化合物。被還原時,二硫鍵斷裂形成二氫DL-硫辛酸。DL-硫辛酸不溶于水而溶于脂溶劑,敞有人將其列為脂溶性維生素。DL-硫辛酸的脂環(huán)3—位碳是不對稱原子,所以有一對光學異構體,而且有不同的構象。其1,2—二硫五元環(huán)為平面構象,環(huán)張力(strainenergy)不小于6.5kcal,甚至還要大。此外,對雙硫物來說,DL-硫辛酸又是不對稱的形式,而不對稱雙硫化物的特點是易發(fā)生歧化反應,形成對稱雙硫物,這使DL-硫辛酸類衍生物易發(fā)生聚合反應:
DL-硫辛酸是丙酮酸脫氫酶復合體巾的輔因子之一,其羧旗與硫辛酰胺還原轉乙?;傅馁嚢彼釟埢膕一氨基以酰胺鍵結合,轉運?;?。DL-硫辛酸還有抗脂肪肝和降低膽同醇的作用。此外,它的化學結構決定了它極易被氧化還原,故可保護巰基酶免受重金屬離子的破壞。口前,尚未發(fā)現人類有DL-硫辛酸的缺乏癥。
本品可降低神經組織的脂質氧化,阻止蛋白質的糖基化,且可抑制醛糖還原酶,兇而可阻止葡萄糖或半乳糖轉化為山梨醇,所以DL-硫辛酸可以防止糖尿病、控制血糖及防止因高血糖造成的神經病變。
用于治療糖尿病周嗣神經病變引起的感覺異常
本品可用于靜脈注射或肌內注射,靜脈注射應緩最大速度為每分鐘50mgDL-硫辛酸或2mL本品注射液。本品也可加人生理鹽水靜脈滴注,250~ 500mg的DL-硫辛酸即相當于IO~20mL注射液加入100~ 250mI。生理鹽水中,靜脈滴注時間約30min.
不良反應
1.靜脈滴注過快偶可出現頭脹和呼吸困難,但可自行緩解.
2.肌肉骨骼抽搐:
3.紫癜及由于血小扳功能異常引起的出血傾向等。
禁忌
1.對本藥過敏者禁用。
2.新生兒、孕婦及哺乳期婦女禁用。
注射液:150mg (6mL)、300rng( 12mL)、600mg( 20ml.).片劑:0.2g、0.3g、0.6g
1.配好的注射液用鋁箔紙包裹避光.6h內可保持穩(wěn)定.
2.本品不能與葡萄糖溶液、林格液及所有可能‘虧硫基或二硫鍵起反應的溶液配伍使用
3.在治療糖尿病周圍神經病變的同時,對糖尿病本身的控制也是必需的:由于活性成分對光敏感,應在使用前將安瓿從盒內取出,
4.對本品過敏者禁用。
1.與降糖藥物同用,降糖作用加強,可出現低血糖的危險
2.可能抑制順鉑的療效。
[1](美)艾爾·敏道爾,(美)哈特·莫狄斯著;祝寧譯,新維生素圣經,浙江科學技術出版社,2015.09,第149頁
[2]于英君主編;全國中醫(yī)藥成份教育學會,湖南科學技術出版社組織編寫;國家中醫(yī)藥管理局人事教育司指導;魏敏惠,楊云,郭麗新等副主編;于英君,王蕾,孫聰等編者;孫力主審,生物化學,湖南科學技術出版社,2012.02,第44頁
[3]陳惠主編,基礎生物化學,中國農業(yè)出版社,2014.02,第152頁
[4]戴昌世 王秉伋主編,抗輻射藥物研究,軍事醫(yī)學科學出版社,2003年10月第1版,第39
[5]魏太星,魏經漢主編,醫(yī)生專用藥物手冊,河南科學技術出版社,2015.01,第669頁