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鹽酸曲唑酮片,適應(yīng)癥為適用于各種類型的抑郁癥。
鹽酸曲唑酮為特異性5-羥色胺的再攝取抑制劑。由于具有α1腎上腺素能拮抗作用與抗組織胺作用,可誘發(fā)體位性低血壓,美抒玉(鹽酸曲唑酮)不是一種單胺氧化酶抑制劑,而且與苯丙胺類藥物不同,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)沒有興奮作用。因而可以用于治療抑郁癥。
(鹽酸曲唑酮)過敏者不可服用,如嚴(yán)重的心臟病或心律不齊者禁用,意識(shí)障礙者禁用。服用美抒玉(鹽酸曲唑酮)的患者,如果同時(shí)使用地高辛或苯妥因,可使地高辛或苯妥因的血漿水平升高。美抒玉(鹽酸曲唑酮)可能會(huì)加強(qiáng)對酒精、巴比妥類藥和其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的作用。目前尚缺乏美抒玉(鹽酸曲唑酮)和單胺氧化酶(MAO)抑制劑之間是否會(huì)發(fā)生藥物相互作用的臨床經(jīng)驗(yàn),故兩種藥物互換使用時(shí),一般應(yīng)間隔兩周。
口服,應(yīng)從低劑量開始,漸漸增加,并注意臨床反應(yīng)和耐受性情況。如有昏睡現(xiàn)象發(fā)生時(shí),須將每日劑量的大部分置于睡前服用或降低劑量。一般情況下,本品應(yīng)于飯后或點(diǎn)心后立即服用。在治療第一周內(nèi)癥狀有所減輕,在兩周內(nèi)會(huì)有較佳的抗抑郁效果。25%的病人,需要二周至四周才能達(dá)到較佳的治療效果。成人用藥的建議劑量是初始用藥每天150mg(3片),分次服用,每三至四天可增加50mg(1片,一日)。對于門診病人的最高劑量每天不得超過400mg(8片,分次服用)。住院病人(即較嚴(yán)重的抑郁病人)。每天不得超過600mg(12片,分次服用)。
維持劑量:對于較長的維持治療,劑量應(yīng)保持在最低劑量。一旦有足夠的反應(yīng),劑量可依治療反應(yīng)漸漸降低。一般建議繼續(xù)服藥幾個(gè)月以上。
1.最常見不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜,有時(shí)會(huì)伴有疲勞、激動(dòng)、口干、頭昏和低血壓。
2.國外也有罕見血液系統(tǒng)不良事件的報(bào)道,如白細(xì)胞減少癥,血小板減少癥和貧血。
3.曾有罕見肝功能損害的報(bào)道,包括黃疸,有時(shí)甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害。
禁忌:嚴(yán)重肝功能障礙及對本品過敏的患者禁用